男与女的脉象和舌象的比较分析
脉搏的跳动不仅是脉管本身的动力学变化，它受多方面因素的影响。人有男女老幼，高矮肥瘦之分，而脉搏亦必随着体质的不同而有所差异。我们从2007年下半年至2010年底分别选择春分、夏至、秋分、冬至四个节气前后对我校部分健康在校生进行脉象测定，观察比较不同别的脉象特点，现报道如下：
1资料与方法
1.1研究对象
778例均为2007年3月至2010年12月廊坊市卫生学校(2+3)中西医结合、中西医结合、社区医学专业的在校生，年龄在16-24岁，其中男422例，女356例；778例均身体健康、无全身器质病变史，无阳休征和自觉症状。
1.2研究方法
（1）医师诊脉
由具有中级以上职称的中医师用寸口诊脉法进行脉诊。
（2）脉象仪检测采用上海中医药大学研制的ZM-Ⅲ型智能化中医脉象仪，受检者取自然坐位，于右手寸口脉关部安置脉象换能器，调节换能器压力调节螺旋纽，对50、100、125、150、175、225g等6个取脉压力进行连续采样、储存，并从6段系列脉图中由仪器自动选取最佳脉图，调整参数后，调整到屏幕所提示的最佳取脉压力再次采样，并由脉象仪进行分析、辨脉。
（3）脉象确定
医师诊脉与脉象仪检测结果一致者即确定脉名。对医师诊脉与脉象仪检测结果不一致者，让受检者休息10分钟后。再次用ZM-Ⅲ型智能化中医脉象仪，用同样的方法再次检侧，两次检测结果相同者即确定脉名，两次检测结果不一致者以与医师诊脉结果相同者为准。
2结果
778例受检者中，迟脉、细脉、缓脉的出现率女明显高于男，实脉、沉脉的出现率男明显高于女，差异有统汁学意义(P<0.05)。从脉位来看，脉位浮者女明显多于男，脉位沉者男明显多于女；从脉力来看，有力脉男明显多于女，无力脉女明显多于男；从脉势情况看，脉势满实者男明显多于女，脉势低平者女明显多于男；从脉率情况来看，男平脉居多，女偏数者居多；差异有统计学意义(P<0，05)。从脉型、节律来看，天显著差异(P>0.05)。
3讨论
人受禀斌不同脉象表现各异。人有男女老幼，高矮肥瘦之分，而脉搏亦必随着体质的不同而有所差异。晋朝王叔和《脉经》平脉视人大小长短男女逆顺法第五曰：“凡诊脉当视其人大小长短及气缓急，脉之迟速大小长短，皆如其人形者吉，反之者则为逆也……”。体质学说远在我国春秋战国时代即被人们所重视。《素问，三部九侯论》曰：“以侯奈何?岐伯曰：必先度其形之肥瘦。”本研究中，脉象表现有力、满实、和缓的多见于男，脉象表现无力、低平，偏数的多见于女；瘦人多脉浮，胖人多脉沉。男女在脉力、脉势、脉率等方面表现出明显差异，这与其别、躯体大小、肥瘦、气血盛衰等状况密不可分。这与古代中医理论相符，也符合现代《中医诊断学》中“妇女脉象较男子濡弱而略快”的理论。从本研究结果来看，男女在脉力、脉势、脉率等方面都能表现出明显差异，其实践与中医理论相符。所以，临证诊脉时需要对不同别、年龄、躯体大小长短等进行全面考虑。存在问题：该仪器为单探头脉象仪，不能使寸、关、尺三部脉同步描绘脉图，以资比较；该换能器探头的垂直加压螺旋所加压力，被测者感觉与医生指切压力差距较大；其浮取的换能器压力实际是指切接近沉取的压力，因此，尚不能体现“举按寻”的取脉要求。
