探讨中医护理查房模式的临床应用效果--上海都康仪器设备有限公司

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探讨中医护理查房模式的临床应用效果

在临床上，护理查房不但是医院临床教学的重要组成部分，同时也是医院对医护人员的综合素质及工作质量进行阶段评估的一种模式。随着现代医疗技术的不断发展，以及人们服务意识的日益提高，使得医院越来越重视中医护理服务的发展，而实施标准化、规范化的中医护理查房模式，同样关系到医院中医护理特色的打造。为此，本研究拟结合我院2013年9月～12月实施的标准化中医护理查房模式及其相关资料进行回顾分析。

1 资料与方法

1.1一般资料回顾分析我院于2013年9月～12月实施标准化中医护理查房模式及其相关资料，这期间我院护理部共实施了12次的中医护理查房，患者共38例，包括男患者26例（68.42%），年龄23～74岁，平均年龄为（43.47±5.31）岁；女患者12例（31.58%），年龄19～81岁，平均年龄为（49.3±8.2）岁；本次研究的12次中医护理查房共有32名护理人员参加。

1.2方法此次研究均采用标准中医护理查房模式，具体包括：①查房方法：自制标准化中医护理查房记录单，项目设计包括科室、时间、主查人、患者姓名、别、床号及诊断方式等查房内容，"一听，二查，三评价，四对策"的查房步骤，向患者及相关人员的访谈，以及总结本次查房情况等4个部分；②查房模式：采用三级护理查房模式[2]，从三个层面对医护人员的素质及专业进行检查，以落实分层管理；由1名主管护师担任小组组长，由1名工作经验>2年的护师担任技术护士，由1名具有执业护士证或工作>1年的护理人员担任责任护士，另有1名为康复助理护士。小组组长负责汇总其他3名成员的查房情况；③查房内容：将中医基础护理作为重点检查内容，考察护理人员在运用中医辨证（望、闻、问、切）分析患者的主要症状、面容神态、舌质及脉象等方面的能力，同时将查房地点设置在患者床边或示教室，还可提高患者配合度。每次查房时间不超过50min。

1.3评定指标参照刘晶等[3]研究标准化中医护理查房模式的评分标准，以护理人员反映问题的态度及评价作为本次查房结果的判断依据，自制记录单共10题（0～2分），发放38份，回收38份，回收率达100%（38/38）；若查房结果评分超过15分，视为优秀；若查房结果评分在8～14分，视为良好；若查房结果评分在7分及以下，则视为可差。查房结果总良好率=（优秀次数+良好次数）/总次数×100%。

1.4统计学分析研究应用SPSS16.0统计包软件对所有研究数据进行统计和处理，计数材料采用百分比（%）形式显示，组间比较应用χ2检验，以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

经调查发现，我院实行的12次中医护理查房均取得令人满意的效果，总良好率达到了100%，无1例可差。

3 讨论

在现代医疗技术不断发展和人们的服务意识日益强化的今天，中医护理查房模式由于能够有效用于培养护理人员的护理能力，加强对各种疾病知识的掌握，以及提高护理人员的工作质量等，而使得该查房模式在众多医院的查房模式中越来越得到更多医院门诊、患者及其家属的接受，并因此得到更广泛应用。但如何真正落实中医护理查房模式，以突出医院中医护理特色，则成为了当前人们所热议的话题之一。在以往，医院实施中医护理查房模式多是将查房时间放在学习疾病和对症护理等方面，而对于护护间对专业知识的学习与探讨，以及"以人为本"服务观念的落实等情况则缺乏足够重视，很大程度上导致了大多数中医护理知识流于形式[3]；并且，传统中医护理查房模式还存在被动汇报病历资料、查房时间过长等现象，不但大大增加了护理人员的工作强度，同时也无法起到良好的查房效果。相对来说，实施标准化的中医护理查房模式，则可起到突出中医护理特色的重要作用。这主要表现在以下几个方面：①基于查房结果的标准化中医护理查房模式，符合医学判断的逻辑，并且通过总结和护护间的交流与沟通，还可帮助护理人员明确查房中存在的问题，确保信息准确、完整和清晰传递；②重视"以人为本"服务理念的落实，标准化的中医护理查房模式除了培养护理人员的中医基础护理能力外，还围绕患者展开了有针对的心理疏导、饮食指导和健康教育等服务，这对于提高患者的治疗依从，减少并发症的发生率等均有很大帮助；③标准、规范化的流程设计安排，也有利于缩短每次查房时间，减轻护理人员的工作强度。结合本研究结果来看，通过实施标准化中医护理查房模式，我院12次中医护理查房的情况均取得较为令人满意的效果，查房结果总良好率达到了100%；包括查房结果记录为优秀者7次，占总查房次数的58.33%（7/12），查房结果记录为良好者5次，所占比重为41.67%（5/12）；无1例可差。提示实施标准化的中医护理查房模式对突出中医护理特色具有重要作用，并且查房效果较为理想。资料显示，将中医护理查房模式与护理人员当月的护理质量考核奖惩挂钩，还可进一步发挥中医护理查房模式在突出中医护理特色中的作用。

研究表明，实施标准化的中医护理查房模式，能够规范护理工作，提高中医辩证施护意识，突出中医护理特色，具有较高的临床应用价值，值得推广。