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中医医院护士职业倦怠的原因

1. 管理层 社会不断进步，医院要不断发展，这就使管理者产生了认识上的误区：重医不重护。工资待遇，外出进修，职称晋升均偏向于医生，使得护理人员丧失工作热情。另外病人投诉机制使用不当和护理管理者的不正确管理方法也会成为护理人员的压力源。当护理人员因健康欠佳引起自身情绪多变、易怒，与病人发生冲突时，部分管理者不进行调查，将其归结为“职业道德欠佳”，处理方法过于简单化， 采取强制性行政命令手段来约束护理人员的职业行为， 强化其职业态度， 以至于给护理人员造成强大的心理压力， 并可能使其重新迁怒于病人。

2. 社会层 护理工作社会地位低下，这是长期以来一直困扰中国护士的社会问题。在我国，一方面，国民对护理工作的重要性认识不足，不承认护士的价值，对护理工作存在偏见，对护士存在只会打针、发药、量体温“三大常规”的片面和错误认识。“重医不重护”这种观念不仅存在于公众中、医院领导中，在医务人员中也普遍存在着。另一方面，中医护理工作繁杂辛苦，风险大，劳动报酬低，自身发展机会少，护士对中医护理发展的贡献未被社会完全承认。优质护理的开展使得护理人员感觉社会地位极度地下，护士认为自己的工作没有发展前途，自我实现的需求难以满足，从而对中医护理这门职业产生倦怠。据骆宏等调查，87%的护士没有感到过领导的支持。护士是拯救人类生命的“白衣天使”，是“守护神”，可又有谁来保护护士的利益？患者出现并发症或死亡，患者及家属往往慑于医生的权力，总是把矛盾指向护士。护理工作作为一项助人的职业，需要护士付出爱心、真心，然而长期的情感付出，得不到理解支持。目前医院收费中较高体现了检查和治疗的价值，而护理项目价格却远远低于护理价值，甚至低于一般意义上的服务价值，致使医院重医轻护，降低了护士的专业自尊心和专业自豪感，使护士的工作不能充分发挥，从而影响了护士职业价值的社会认可。大量研究表明，社会支持与护士的职业压力呈负相关。在工作中， 缺少管理者的支持会导致消极的情绪状态和低工作满意度；同时亲属及朋友对自己工作的理解和支持也是社会支持系统的重要组成部分。

3. 工作与家庭的矛盾冲突 护理人员“三班倒”的工作制扰乱了护理人员的生物钟节奏， 加之没有周末及节假日的定向休息， 造成心理矛盾及工作与家庭生活中不同角色转换间的冲突。根据护理人员在职业及家庭中所处的地位， 她们同时扮演多种角色， 当角色转换不当或出现矛盾时便产生精神压力和心理不平衡。另外，护理人员大多是女性， 女性的生理特征、情绪化周期性波动以及生儿育女、家庭劳动的负荷等， 均可成为她们的压力源。