生化汤配合针灸在剖宫产术后的应用体会--上海都康仪器设备有限公司

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生化汤配合针灸在剖宫产术后的应用体会

目前我国剖宫产手术率处于高峰阶段，手术后产妇的机体损伤较顺产产后大得多，随之产后诸病较多较重。对如何促进剖宫产术后产妇机体功能的恢复，减少产后诸病至关重要，本院采用中医药生化汤配合针灸辨证施治治疗2012年5月至2013年9月剖宫产术后49例，疗效显著，现总结报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

全部病例来源于2012年5月至2013年9月本院住院在硬膜外麻醉腰硬联合麻醉下行子宫下段剖宫产术后6小时产妇，共132例，术后均不使用镇痛泵，均排除了子宫肌瘤、感染、妊娠合并内外科疾病。年龄20～42岁，文化程度无差异。按手术先后顺序随机分为3组：阴性对照组43例、阳性对照组40例、治疗组49例。三组均常规采用西医常规治疗，阳性对照组给予生化汤，治疗组另给予针灸+生化汤。三组一般资料的统计。

三组一般情况比较，P>0.05，无统计学意义，无显著性差异，具有可比性。

1.2 方法

生化汤方药组成：当归12g、益母草10g、川芎6g、桃仁10g、炮姜6g、炙甘草10g、黄芪15g。1剂/d，早晚2次温服，排气排便排尿后继续服用，连服5～7剂为1疗程。

针刺穴位组成：合谷、三阴交、子宫穴、血海、关元、气海，气血两虚型加足三里、脾俞，气滞血瘀型加隐白穴、地机、膈俞，血热内扰加中极、行间、然谷疏散热邪，兼清虚热（均为双侧），血热血瘀用平补平泻法，气虚用先泻后补法。选用三阴交、子宫穴、血海、关元、气海、足三里、采用1.15～2.15寸一次毫针，进针1～1.15寸，得气后留针30 min，每日1次。20～30分钟起针。1次/d，排气排便排尿后继续针刺，共5天为1疗程。

三组均常规采用西医常规治疗，治疗组另给予针灸+生化汤，阳性对照组另给予生化汤，生化汤连服5～7剂为一疗程，针灸针刺5天为1疗程。

1.3 观察指标

①观察三组患者术后临床症状：心慌、气短、乏力、腹胀、缺乳、发热的发生率；②术后并发症：产后出血、晚期产后出血、产后恶露不绝、泌尿系感染、尿潴留、麻痹性肠梗阻发生率；③术后1周内一般检查项目：心电图、产后血WBC、尿常规、肝肾功能异常率，产后1周血HBG平均值情况。

2 结果

2.1 三组术后产妇临床症状

心慌、气短、乏力、腹胀、缺乳、发热的发生率，治疗组与其他两个对照组比较P<0.05 ，差异有统计学意义。

2.2 三组术后并发症

产后出血、晚期产后出血、产后恶露不绝、泌尿系感染、尿潴留、麻痹性肠梗阻发生率，治疗组与其他两个对照组比较P<0.05 ，差异有统计学意义。

2.3 三组术后1周内一般检查项目

心电图、产后血WBC、尿常规、肝肾功能异常率，产后1周血HBG平均值，治疗组与其他两个对照组比较P<0.05 ，差异有统计学意义。

2.4 毒副反应

89例中均未发现有任何毒副反应