中医辨证论治儿童支气管哮喘的方法--上海都康仪器设备有限公司

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中医辨证论治儿童支气管哮喘的方法

1.对照组应用西医方案常规治疗，依据年龄、病情，取沙丁胺醇雾化，布地奈德鼻喷剂喷鼻。观察组行辨证论治，具体如下。(1)痰热壅肺型：证见痰黄质稠、喘咳痰鸣、咳吐不爽、胸中烦闷，咳引胸痛，口渴，发热有汗，喜冷饮，脉浮数，苔黄腻。治则为平喘、祛痰，镇痛。取清气化痰丸(陈皮，清半夏，瓜萎仁，胆南星，黄芩，杏仁，枳实，茯苓)应用。其中半夏、胆南星祛痰；陈皮抗组胺引发的支气管痉挛，具平喘功效；另外，加黄芩和茯苓，可促机体免疫机能，对变态反应抑制。(2)风寒范肺型：证见痰清稀或咳泡沫痰，喘咳痰鸣，形寒无汗，喜热饮，脉浮紧，口不渴，苔腻或白滑，治则为宣肺、解痉、止咳，取三拗汤(麻黄，生姜，杏仁，藿香，射干，草珊瑚，桔梗，蜈蚣，蝉蜕，紫菀)应用。方中杏仁降气行痰，麻黄祛风止咳宣肺，一宣一降，可促肺功能恢复，紫菀、桔梗宣肺，协同麻黄，可利咽化痰，蝉蜕祛风利咽，蜈蚣抗过敏，祛风活络，解痉。(3)脾肺气虚型：证见鼻塞喷嚏，面色苍白，舌淡苔腻，大便溏薄，疲乏无力，多痰，脉无力。治则化痰止咳嗽、生津润燥，取人参五叶子汤(沙参，甘草，麦冬，天花粉，桑叶，玉竹，杏仁，桔梗，款冬花，百合)应用，其中甘草、沙参、桑叶、玉竹、麦冬具生津润燥，养肺润肺功效。无痰干咳者取标款冬花、百合加用，伴咳嗽者取杏仁，桔梗加用，可化痰止咳，清肃肺气。上述药物应用时，均依据病情及年龄设定剂量。
2.观察指标观察两组临床总有效率，及两组治疗前后哮喘发作次数。
3.疗效判断标准显效：肺部哮鸣音及哮喘等临床症状呈消失表现；有效：肺部哮鸣音及哮喘等临床症状呈基本消失表现；无效：上述症状和体征变化均不明显。
4.统计学方法统计学软件采用SPSS13.0版，计量资料检验，计数资料行检验，P<0.05差异有统计学意义。