西医学生的针灸教学--上海都康仪器设备有限公司

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西医学生的针灸教学

学以致用，熟悉针灸基本知识和操作过程后，学生自然更为关注疗效。出于职业需求，引入临床病例非常必要，特别选择一些目前西医尚无更好更快速的解决方法，而针灸确有疗效甚至立竿见影，如落枕、急腰扭伤、坐骨神经痛等起病较急，症状较重的病例，以及一些功能疾病，如便秘、腹泻、呢逆、神经耳鸣等，引导学生如何从经络理论的角度去观察、分析病例和关注疗效，由感认识上升到理层面，针灸之所以具有广泛的适应症，显现了辨证施针的独到之处，让学生以开阔的视野看待针灸的临床诊疗，达到“授人以渔”的教学目的。教学中和学生互动，以他们所熟悉的，生活中经常可以触及的常见病、多发病为案例，将经络、脏腑辨证与西医病因病理相对照，以恰当的比喻方式对比讲解，剖析针灸的治疗特色和优势，将原本枯燥、艰涩难懂的知识，转换成感的，便于操作的，可以灵活运用的知识，更为重要的是针灸可以和西医形成优势互补，这是一个双底的结果。

针灸操作看似简单，实则隐含许多技巧，学生更无法预见可能出现的意外，因此，正确的操作规范和要领，可能出现的意外事件，以及应对预案，必须周密精细地讲解，整个操作过程不容丝毫马虎，持针—进针—运针—留针—出针。艾灸和火罐的运用，同样格守严谨之风。观看和操作是两个不同的过程，尽可能让学生参与其中，方能知晓如果操作不当，看似简单的动作会产生严重后果，给患者造成身心伤害，这一教学过程让学生感悟针道，更是感悟医道。

随着疾病谱的改变，学科间相互渗透、相互融合、相互协作是必然趋势，目前针灸临床已经为相关学科了确有疗效的治疗方案，逐步形成针灸参与相关疾病治疗的长效机制，医学生理应与时俱进，不断拓展临床思维，学会运用经络理论的辨证思维方式把握疾病的诊断、治疗和预后，因此，在讲授枯燥的经络、腧穴理论时，采用以疾病为中心的辐射教学法，通过对临床症状和体征的分析归纳，运用经络循行、分布以及脏腑表里关系的辨证规律，揭示疾病的本质，另一层面的循“证”医学，同样可以使结果变得表象而直观，易于把握。在某些疾病纷繁复杂，扑朔迷离之时，运用经络理论的优势，调整思路，指导临床诊断治疗，可以获得殊途同归的效果。

在针灸教学中，改变单一讲授专业知识的教学理念，融入人文知识，使学生对针灸的解读跨越医学层面。针灸经典专著涵盖丰富的文学、伦理学、心理学、气象学、哲学知识，体现了人与天地自然相应的整体观和对立统一的辩证观。针灸歌赋简洁凝练，朗朗上口，易于诵读，便于记忆，因此，适时引入片段原著，短小精悍，既可品味经典，又可掌握技艺，“医者，艺也。”医学与人文的嫁接，清新而美妙，显示针灸不仅是一门医术，更是多元文化的载体，学习的内容已经超越针灸本身的文化内涵。

在西医学生的针灸教学中，充分考虑学生需求，客观地将学生需求与社会医患需求相结合，学习兴趣与职业发展相结合，使学习的主题得以拓展，引导学生在今后的临床诊疗中不断变换思路，以应对各种复杂症情。直观思维与整体思维的架构，使针灸学在现代医学迅猛发展的今天斌予新的内涵，让学生从客观实在的教学内容中领略到针灸的神奇和灵验，读懂针灸，并将针灸作为一种文化去传承，使更多人受益，这也是针灸教学者思考和期待的。