高血压患者的中医护理探讨--上海都康仪器设备有限公司

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高血压患者的中医护理探讨

近年来随着人们生活方式的改变，工作方面的压力，饮食结构的改变，高血压的发病率越来越高。据2010年《中国高血压防治指南》统计我国目前约有2亿高血压患者，然而目前为止，普查显示我国高血压患者对高血压的知晓率仅为50%，治疗率为40%，控制率为10%。高血压的发病与很多因素有关，高盐低钾饮食、长期的精神紧张、缺乏运动等生活方式都可影响血压的波动和控制，生活方式改变是高血压非药物治疗的重要部分。随朝巢元方《诸病源候论》中提出饮食和生活因素是此病发生的原因之一，认为过食滋腻厚味等助湿生热之品或饮酒房劳，势必会助湿生热，耗损阴液，湿热内蒸，上蒙清窍，而致眩晕。

随着“生命网”在心血管疾病一级及二级预防中的推广应用，许多心血管疾病患者从中受益。蔡虹研究显示为门诊心脑血管患者建立了生命网，开展系统化、规范化的系列健康教育和护理指导，赢得了患者、家属及医生的好评，也提高了门诊护士的专业素质。陆娟对“生命网”的75例高血压患者进行认知干预、心理干预、行为干预，观察12个月的治疗依从。结果显示与对照组比较，依托“生命网”的健康教育可以提高高血压患者的治疗依从，其遵医程度有统计学差异(P<0.05)。徐凤仙等研究显示通过对高血压住院患者出院1年内实施定期的健康教育、咨询指导、跟踪随访等的“生命网”健康教育，改善了患者不良的生活方式，提高了其治疗依从，对预防心、脑、肾不良事件的发生有重要的促进作用。

笔者借鉴“生命网”模式，建立了心血管科患者的信息资料库，采用问卷形式调查患者的基本情况，然后输入相应的数据库，对高血压患者进行管理和中医护理。中医护理的目的是促进患者建立良好的有益健康的行为和生活方式，以消除危险因素。随访后发现.尽管患者已经通过健康宣教、中医护理获得一定的高血压相关的知识，生活方式有了一定的改善，患者人网前后血压有了明显的下降。然而高血压毕竟是慢病，随着时间的延长.未出现相关的并发症后患者会放松对血压的关注，1年的随访率仅为24.43%，其中达标率仅为88.94 %-90.61%。因此，对于高血压患者来说，长期合理的生活方式、规律的药物治疗仍需不断坚持.高血压的防治任重道远。在这个过程中，中医整体辨证护理更可以发挥优势，但目前相关的研究多以西医为主，应进行更多的中医整体护理方面的研究。