• 中医脉象训练仪
• 智能型推拿手法参数测定仪
• 脉象采集仪
• 脉象模拟系统
• 针灸手法参数测定仪训练系统

慢肾功能不全患者的脉象

慢肾功能不全是严重威胁人类生命的危重症之一。它是指慢****病引起的肾小球滤过率(GFR)下降与此相关的代谢紊乱和临床症状组成的综合征。属中医“水肿”、“关格”、“虚损”等范畴。临床上常以正虚为纲，邪实为目进行分型，正虚为牌肾气虚，牌肾阳虚，肝肾阴虚，气阴两成，阴阳两虚。邪实分为淤血、湿浊、水气三大类等。多数认为脾肾虚损、气化失司、浊毒滞留、壅塞三焦、脏腑失衡、元气亏损为其基本病机。

脉诊是是中医重要的诊法之一，早在《内经》、《难经》等著作中，就已初步奠定了脉学的基础。脉象不仅是中医学中最具特色的诊断方法之一，也是构成中医证型基本要素之一是中医“整体观念”，“辨证论治”基本精神的体现和应用，对辨明病机，明确治则，选方用药有着举足轻重的作用。上海道生公司生产的DSO1-C型脉象仪是采用计算机人工智能分析技术，自动判读脉象的位、数、形、势、力、律识别脉图特征参数，并确定脉名。健康人脉图参数分析当人体气血充盈，脏腑健旺，阴阳平衡，神情安和其脉象从容，和缓，流利的平脉，体格强健者则多为滑脉，具有不快不慢，不浮不沉，不强不弱的特点，其脉图参数h3/hl<0.7,h4/hl<0.4, W1/t<0.2。健康对照组脉象以平脉及平弦脉为主，参数h3/hl<0.7，W1/t<0.2，符合健康脉图标准。

本课题组通过对112例慢肾功能不全患者脉象观察，发现患者组以弦脉及其相兼脉为主(84.7%),健康对照组以平脉为主(84%)，两组间差异有统计学意义。临床上该病常呈现盛实错杂，本虑标实情况，这一病理改变特点正是该病脉象改变以弦脉及其相兼脉为主要脉象的关键所在。从5种证型脉象分布来看，脾肾气虚型脉象多见平滑或沉细，且脉动明显力弱，分析认为该型病例湿阻血淤较轻，气盛鼓动无力。脾肾阳虚型多表现为脉沉弱，由于脾虚湿因，运化不健，气血生化不足，无以养肾，肾虚不能制化水湿，水湿寒邪愈盛，湿邪阻遏气机，寒主收引，脉道不利。肝肾阴虚和气阴两虚型多表现为弦细脉或弦脉，脉力也较亢盛，“盛则为弦”，“脉无水则不软”，阴虚生火，虚火内扰血府，故脉弦而亢盛。阴阳两虚型脉兼见多种脉象，这与其阴阳虚损程度严重，虚实夹杂有关，随着肾功能损害不断加重，有毒物质在体内积聚造成淤血，湿浊等继发病，邪更为突出，此期多出现在肾功能不全的终末期。

慢肾功能不全患者各证型及西医临床各期都以弦脉为主要脉象，因此弦脉可作为中西医临床诊断该疾病的主要脉象依据。脉象仪的出现使中医独特诊查指标更加客观化、科学化、实用化，更好地促进中医自身疗效评估体系的发展已成为中医诊断研究的必然方向。本课题研究方向是对慢肾功能不全疾病脉象诊断标准的确定，为中西医有机结合切实可行的途往。